O fungo nas unhas, conhecido entre os profissionais como onicomicose, é uma patologia muito comum. A lesão afeta aproximadamente 40% das pessoas pelo menos uma vez na vida. Nesse caso, os fungos nos pés são mais comuns do que nas mãos.
A doença começa com o aparecimento de uma mancha branca ou marrom-amarelada sob a ponta da unha. À medida que a infecção fúngica penetra mais profundamente na pele, a lâmina ungueal começa a descolorir, engrossar e desmoronar nas bordas. Se o tratamento não for iniciado precocemente, a onicomicose começa a afetar as áreas entre os dedos e pode atingir até a pele dos pés. O fungo negligenciado é denominado epidermofitose. Não deixe de consultar o seu médico local!
Como você pode pegar fungos nas unhas?
Como a doença é infecciosa, você só pode ser infectado por contato. Existem centenas de tipos diferentes de patógenos no meio ambiente. Mas pessoas completamente saudáveis e com imunidade forte não são suscetíveis a fungos nas unhas. Para o desenvolvimento da onicomicose, é necessária uma combinação de vários fatores: problemas de saúde (por exemplo, após uma infecção viral respiratória aguda recente), bem como pequenas rachaduras nas unhas e na pele ao redor. Além disso, após a penetração de bactérias patogênicas, é necessário criar um ambiente úmido e quente favorável à reprodução.
Outros fatores de risco que aumentam o risco de desenvolver fungos nas unhas incluem:
- microtrauma das placas ungueais;
- diabetes;
- tomar imunossupressores;
- placas ungueais espessadas congênitas;
- insuficiência venosa (má circulação sanguínea nas pernas);
- doença arterial periférica;
- idade avançada;
- infecções fúngicas da pele.
As pessoas que notam lesões nas unhas com frequência devem tomar algumas medidas para prevenir recorrências. No mínimo, você precisa manter os pés secos e aquecidos. Você não deve andar descalço em locais públicos, principalmente em piscinas, saunas e spas. Atletas profissionais, pessoas que realizam trabalho físico intenso na maior parte do dia, também devem prestar atenção na escolha dos calçados e meias adequados. Os pés não devem suar e as unhas não devem ser espremidas.
Quem devo contatar se tiver fungo nas unhas?
Existem muitos medicamentos de venda livre eficazes que podem ser usados para tratamento sem receita médica. Mas se aparecerem novos crescimentos nas unhas pela primeira vez, é necessário consultar um dermatologista ou podologista. O fato é que os fungos não são a única causa possível de problemas nas unhas. Muitas outras patologias podem ser semelhantes às manifestações de infecções fúngicas. Por exemplo, algumas formas de psoríase podem imitar os sintomas que ocorrem com fungos nas unhas. Portanto, um médico especialista deve fazer o diagnóstico e selecionar o tratamento. Futuramente, em caso de recaída, o paciente poderá reutilizar medicamentos já prescritos.
Sintomas, métodos de diagnóstico
Antes de prescrever tratamento para um fungo, um bom médico deve encaminhar o paciente para exames laboratoriais. Mesmo um especialista experiente não consegue determinar o tipo de patógeno a olho nu. Na maioria das vezes, o paciente é solicitado a enviar recortes das unhas afetadas ao laboratório para exame microscópico.
Se os métodos de tratamento selecionados não ajudarem, você precisará consultar um médico novamente. Sintomas que indicam que o fungo nas unhas está progredindo:
- micro sangramento ao redor do leito ungueal;
- inchaço e dor na área afetada;
- deformação completa da lâmina ungueal;
- o aparecimento de uma pulsação característica ao caminhar;
Somente após identificar a verdadeira causa da infecção é possível um tratamento verdadeiramente eficaz.
Opções de tratamento
Não existe um método de tratamento melhor ou ideal. A prescrição médica depende diretamente da gravidade do quadro e do tipo de microrganismo que provocou a doença. Na maioria das vezes, os médicos prescrevem medicamentos que precisam ser aplicados diretamente na unha ou por via oral. Vamos dar uma olhada em cada opção.
Medicamentos antifúngicos orais.
São a opção de primeira escolha, o método de tratamento mais comum para fungos recorrentes. Os comprimidos ajudam a nova unha a crescer limpa e com a estrutura correta. Você precisa se preparar para o fato de que os resultados não são rápidos: todo o tratamento leva de 6 a 12 semanas. A interrupção da terapia oral só é permitida quando a unha estiver completamente limpa e saudável.
Quanto às desvantagens, a terapia não é indicada para idosos com mais de 65 anos, bem como para pessoas que tenham problemas hepáticos ou tenham diagnóstico de insuficiência cardíaca congestiva. Além disso, os medicamentos antifúngicos orais podem causar efeitos colaterais como erupções cutâneas e náuseas. É estritamente proibido começar a tomar esses medicamentos sem testes preliminares. Além disso, aproximadamente 2 semanas após o início do tratamento, recomenda-se fazer novamente uma raspagem para verificar exatamente como o corpo reage aos medicamentos prescritos.
Verniz cicatrizante.
Se as unhas forem afetadas pela primeira vez (o início da doença é diagnosticado) ou o fungo foi detectado na "fase pontual", o médico pode prescrever o uso de um verniz antifúngico especial com o princípio ativo principal. Para obter melhores resultados, é recomendado tratar as placas ungueais afetadas e a pele ao redor pelo menos uma vez ao dia. Após sete dias, é necessário retirar as camadas acumuladas de verniz com álcool medicinal, avaliar o resultado e repetir o curso se necessário. O produto remove rapidamente pequenas manchas de fungo, mas se a lesão for profunda o suficiente, há alto risco de recaída.
Creme antifúngico.
Se a lesão se espalhar sob a unha, para a pele circundante, é mais aconselhável usar um creme em vez de verniz. Antes de cada uso, você deve lavar e secar bem os pés e lixar a camada afetada da lâmina ungueal. Depois é necessário aplicar o creme em camada fina. Se a infecção se espalhou para a pele circundante, que também ficou espessa, antes de iniciar o tratamento, recomenda-se aplicar adicionalmente creme de ureia para amolecê-la. Os cremes antifúngicos para as unhas são bastante eficazes e raramente causam complicações.
Se a doença ocorrer no contexto do diabetes, não apenas um podologista, mas também um endocrinologista estará envolvido no desenvolvimento de um programa de tratamento. Os especialistas garantirão que os medicamentos prescritos não entrem em conflito entre si. O fato é que mesmo pequenos problemas nos pés dos diabéticos podem se transformar em gangrena completa.
Não pense que um tratamento totalmente concluído significará automaticamente que suas unhas terão uma aparência esteticamente agradável. Infelizmente, a destruição do fungo não significa que a lâmina ungueal retornará à sua cor e forma naturais. Uma atualização completa pode levar até 18 meses.
Quando recorrer à cirurgia?
Se o fungo reaparece constantemente e deixa de responder aos medicamentos utilizados, a melhor opção é procurar ajuda de um cirurgião. O especialista irá sugerir a remoção completa da unha afetada para que o medicamento antifúngico possa ser aplicado diretamente na pele. A única, mas significativa, desvantagem do método: às vezes a nova placa fica fina, já deformada. A remoção cirúrgica também é realizada se a unha estiver tão deformada e danificada que a higienização podológica não ajude a corrigir a situação. A operação também é indicada para pacientes que não podem tomar comprimidos ou usar agentes externos por intolerância individual.
Métodos de prevenção
Seguir todas as recomendações do médico é a chave para um resultado de tratamento bem-sucedido. Mas às vezes o fungo retorna devido à imunidade fraca ou ao desconhecimento das regras de higiene. Medidas preventivas simples para ajudar a evitar recaídas:
- mantenha seus pés limpos e secos;
- usar chinelos em piscinas públicas, chuveiros e vestiários;
- realizar limpeza geral e desinfecção de todas as superfícies do seu próprio banheiro;
- troque de meias todos os dias;
- para quem usa calçado descalço, recomenda-se lavar as palmilhas pelo menos uma vez por semana e, após o agravamento do fungo, instalar novas ou usar palmilhas;
- retire do guarda-roupa sapatos justos e meias que fiquem muito apertadas;
- corte as unhas curtas, lixe as bordas estritamente em ângulo reto;
- lave os pés regularmente, várias vezes ao dia no verão;
- use sapatos que permitam que seus pés respirem;
Após uma exacerbação do fungo, é necessário jogar fora todos os sapatos que não possam ser lavados a 90 graus ou desinfetados. Recomenda-se também ferver meias e têxteis-lar.
Os tapetes devem ser jogados fora ou tratados com desinfetantes e detergentes antifúngicos. Os utensílios para tratamento de unhas (tesouras, limas, pinças) devem ser esterilizados após cada uso. Durante o período de exacerbação, é proibido o uso de vernizes decorativos, extensões ou fixação de pontas artificiais.
Características do curso do fungo em crianças, métodos de tratamento
O fungo nas unhas parece realmente feio, mas raramente representa uma ameaça séria à vida e à saúde. É por isso que os adultos às vezes ignoram o tratamento. No entanto, as doenças fúngicas em crianças apresentam características próprias. Mudar a aparência das unhas pode ter um impacto profundo na autoestima da criança. As crianças podem sentir-se feias e preocupar-se com a sua própria saúde. A rápida progressão da doença pode se tornar um grande estresse para o bebê e até provocar problemas na percepção do próprio corpo e piorar a autoestima.
A tarefa dos pais é examinar periodicamente o corpo da criança. Afinal, muitas vezes as crianças escondem o crescimento de fungos porque acreditam que elas mesmas são as culpadas pela doença, não querem incomodar os mais velhos ou simplesmente têm medo do tratamento. Os pais que descobriram alterações patológicas nos pés não devem demonstrar desaprovação, repulsa ou mesmo repreender a criança. As frases "você não lavou bem os pés", "é porque você raramente troca de meia" são proibidas. É preciso conversar com calma sobre o que é fungo nas unhas, aliviar possíveis medos, tranquilizar e descrever em termos gerais o tratamento.
É importante explicar à criança que ela não é culpada pela doença. Mas, ao mesmo tempo, é preciso transmitir que as infecções fúngicas adoram espaços escuros e úmidos, por isso é necessário trocar regularmente as meias, manter os sapatos limpos e não se esquecer dos procedimentos diários de higiene.
O tratamento de fungos em crianças geralmente é feito com medicamentos orais. O fato é que as unhas das crianças são muito finas e crescem muito rapidamente, o que significa que o risco de complicações após o uso de cremes e géis é maior.
As infecções fúngicas são muito comuns. Mas com procedimentos de higiene diária de alta qualidade e forte imunidade, o risco de infecção é minimizado.